市医保局有力推动基金结算清算见行见效-晓游棋牌

今年以来，市医保局聚焦缓解医疗机构运行压力，念好“时、度、效”三字诀，有力推动医保基金结算清算工作见行见效。

月度结算紧盯“时”。加强定点医疗机构联系指导，强化“业务财务一体化子系统”应用，规范设置医疗费用月度申报时限，合规费用拨付时间控制在30个工作日内，涉及定点医药机构1334家、月均医疗费用9200万余元。

年度清算把握“度”。成立全市医保基金清算工作专班，制定清算工作方案，明确医保行政机关、经办机构及信息化部门工作职责。围绕基础数据固化、清算数据测算等环节，分阶段制定时间表、路线图，整理测算各类数据10万余条。通过日调度、周计划、月盘点方式，按计划有序推进清算工作。截至6月底，全市完成医保基金年度清算3.3亿元。

结果应用注重“效”。强化各项考核指标应用，有效调节医疗机构管理水平、服务能力及医疗行为，提升医疗基础数据质量，全市医疗机构服务能力（cmi值）提升8.28%，drg结算清单入组率达99.8%，医院高质量发展、医保高效能治理、患者高品质就医的良性局面加速形成。